Меню

Что можно беременным от герпеса. Чем лечить герпес при беременности: местная и системная терапия, последствия для ребенка

Одежда

Одним из распространенных заболеваний на планете является герпес . Попавши в организм единожды, человек является его носителем на всю жизнь. Выделяют 8 типов вируса герпеса.

Но есть еще масса других чуть менее известных, но абсолютно ничем не уступающих по качеству. Например, Герпевир , Ацик, Виролек и многие другие.

Исследования показали, что действующее вещество ацикловир хоть и проникает через плаценту, но вызвать преждевременные роды никак не способно.

Для смазывания пораженных мест используют кремы с ацикловиром или оксолиновую мазь .

При первичном заражении врач обычно назначает Валацикловир в дозе 500 мг, 2 раза в день. Необходимый курс лечения – 10 дней.

Если произошел рецидив, то лечение уже будет более основательное:

  • Ацикловир в дозе 200 мг, 3 раза в сутки, 5 дней.
  • Крем, где действующее вещество ацикловир.
  • Обезболивающее в форме спрея или крема на основе лидокаина при сильной боли.
  • Дополниельно может быть назначена ванна в положении сидя с добавление ромашки, она обладает успокоительным эффектом.

Важно! Обязательно перед использованием препарата читайте инструкцию.

Диетологи рекомендуют отказаться от шоколада на время болезни, так как он провоцирует активность вируса. А вот лизин, наоборот его сдерживает. Поэтому, желательно, чтобы в рационе питания беременной женщины была курица, овощи и фрукты.

Залогом здоровья будущей матери и ее ребенка является правильное питание во время беременности, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Содержание

Вирусное заболевание – герпес – у человека проявляется на коже и слизистых оболочках в виде сгруппированных мелких водянистых пузырьков. Инфицирование беременной женщины может иметь тяжелые последствия для ее плода на определенных этапах беременности. Будущим родителям до зачатия стоит изучить причины появления болезни, особенно опасных типов герпесной инфекции, как уберечь от нее беременную женщину и будущего ребенка.

Причины появления герпеса во время беременности

Вирус герпеса – условно-патологическая флора, потому что латентной (не проявляющейся) его формой инфицированы 95% людей на планете. Попав внутрь человека, герпесвирус через лимфу и кровь разносится к нервным клеткам и встраивается в их генетический аппарат. Полностью удалить лечением вирус из организма невозможно. Здоровая иммунная система вырабатывает антитела, которые блокируют активное размножение вирусных микроорганизмов и препятствуют поражению ими органов.

Толчком для активной циркуляции вируса в крови и инфицирования кожного эпителия, слизистых оболочек является снижение (дисфункция) иммунитета. Во время беременности происходит серьезная перестройка организма женщины, которая требует много дополнительной энергии. На фоне нередко происходит ослабление иммунной системы будущей мамы, что повышает риск заражения – активации герпесной инфекции.

Среди вторичных факторов, способных активировать герпес при беременности, выделяют:

  • стресс;
  • эмоциональное, физическое переутомление;
  • простуду;
  • переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием антибиотиков;
  • обострение хронических заболеваний;
  • полиавитаминоз (нехватку группы витаминов в организме).

Типы герпеса

Ученые выделяют 8 типов герпетической инфекции. Вирус простого герпеса при беременности, поражающий кожные покровы и слизистые оболочки будущих мам, делится на:

Лабиальный

Герпес на губах при беременности относится к лабиальному типу. Болезнь у инфицированной беременной женщины проходит через такие стадии:

  • Первая:
  1. Жжение, зуд области инфицирования.
  2. Невысокое повышение температуры тела, ощущение лихорадки.
  3. Ухудшение общего состояния, слабость.
  • Вторая:
  1. припухлость на губах, свидетельствующая о воспалительном процессе;
  2. появление пузырьковых высыпаний, внутри которых находится жидкость (везикул – скопление огромного количества эмбрионов герпеса).
  • Третья: везикулярные пузырьки лопаются. Из них вытекает везикул. Эта стадия – самая опасная, так как эмбриональная форма вируса способна проникать в ранки, которые образуются в эпидермисе кожи, и с током крови обратно в большом количестве попадает в организм будущей мамы.
  • Четвертая (заключительная): образование струпьев (корочек) на месте бывшего пузырька.

Генитальный

Вирус герпеса при беременности, проявляющийся на внешних половых губах женщины, в промежности и области ануса носит название «генитальный». Он характеризуется:

  • множеством герпетических пузырьков, постепенно переходящих от гениталий на слизистую оболочку влагалища и шейки матки;
  • покраснением, отечностью, жжением, зудом пораженной области;
  • долго не заживающими болезненными язвочками на месте лопнувших везикулярных пузырьков.

Формы протекания герпеса при беременности

Вирус герпеса при беременности – болезнь, которая сопровождается сильным дискомфортом для будущих мам. Она имеет несколько форм протекания:

  • Первичную (заражение).
  • Вторичную (активация уже имеющегося вируса).
  • Бессимптомную – это самая опасная форма. Симптомы болезни не проявляются, но вирус стремительно распространяется с кровотоком по всему организму беременной женщины, угрожая развитию и здоровью плода.

Первичная форма заключается в том, что женщина при беременности часто заражается герпесвирусом при сниженном иммунитете. Инфицирование сопровождается:

  1. повышением температуры тела;
  2. общим недомоганием в период интоксикации;
  3. очаговым поражением везикулярной сыпью области губ, слизистой рта и носа. При генитальном типе – промежности, внешних половых органов, района вокруг ануса.

Через 2-3 дня появившиеся пузырьки начинают лопаться. Область их скопления превращается в общую рану. Спустя некоторое время на этом месте образуется корочка. Еще через 3-4 дня она засыхает и отваливается. Под струпьями образуется новая кожа. Отсутствие дальнейших высыпаний говорит о том, что иммунная система беременной женщины остановила размножение вируса. Если ее иммунитет слаб, – ранки не заживают, из-под сухой корочки сочится экссудат, высыпания перемещаются на рядом лежащие участки кожи.

Вторичная (рецидивирующая) форма отмечается при инфицировании женщины до беременности. Вирус активируется на фоне ослабления иммунитета будущей мамы. Данная форма протекания болезни не представляет опасности для будущего ребенка. Симптомы ее проявляются в виде везикулярных высыпаний на коже и образования струпьев после того, как пузырьки лопаются.

Опасность герпеса при беременности

При первичном инфицировании герпесом беременной женщины опасность состоит в том, что организм больной не имеет антител к данному виду вируса. Применяемые к ней виды лечения не могут предотвратить негативные последствия герпеса для плода. Обоим будущим родителям очень важно до зачатия ребенка сдать необходимые анализы крови, которые покажут наличие опасного вируса в их организмах. Будущей маме важно понимать, является ли она носителем инфекции, насколько ей угрожает опасность первичного заражения при беременности.

Самыми опасными периодами заражения Herpes simplex плода в утробе матери является первый и третий триместр беременности. В это время вероятность его поражения инфекцией составляет 60%. Рецидивирующий герпесвирус в организме будущей матери представляет на много меньшую угрозу для плода. Возможность заражения ребенка в утробе при вторичной форме герпеса составляет 5%. Носительство матерью вируса обеспечивает защиту новорожденному в первые месяцы жизни, так в его кровеносную систему через плаценту передаются антитела, способные бороться с герпесной инфекцией.

В первом триместре

Начальный период беременности характеризуется закладкой основных систем и органов будущего ребенка. При первичном инфицировании герпесом женщины в первом триместре вынашивания ребенка существует опасность выкидыша или замирания плода. Вирусная инфекция способна спровоцировать задержку нормального развития:

  • головного мозга плода;
  • его центральной нервной системы;
  • слухового аппарата;
  • зрения.

Во втором триместре

К 12 неделям в утробе матери сформированы основные органы будущего ребенка. Любая форма Herpes simplex, проявившаяся во втором триместре беременности, не может нанести значительный урон плоду. Основной проблемой инфицирования женщины в этот период является возможность поражения герпесом плаценты, что может выразиться во фетоплацентарной недостаточности. Вероятный результат:

  1. кислородное голодание плода;
  2. преждевременные роды;
  3. мертворождение ребенка.

Болезнь, перенесенная женщиной во втором триместре беременности, грозит формирующемуся в ее утробе ребенку нарушениями в системах:

  • нервной;
  • репродуктивной;
  • костной ткани.

В третьем триместре

При вынашивании ребенка нарастает нагрузка на организм будущей мамы, ослабляется иммунитет. Первичный герпес у беременных в третьем триместре значительно угрожает здоровью плода. У инфицированного на поздних сроках внутриутробной жизни ребенка могут быть поражены герпесным вирусом нервная система и внутренние органы. Рецидивирующий герпес в последние месяцы беременности не представляет большой опасности ни для плода, ни для беременной женщины.

Последствия генитального герпеса

Если анализы, сданные до зачатия ребенка, подтвердят факт носительства Herpes simplex только отцом, половые акты будущих родителей должны быть защищены с помощью презервативов на протяжении всей беременности женщины. Генитальный герпес представляет большую опасность для плода. Аномалии внутриутробного развития ребенка вплоть до гибели – таковы последствия его заражения вирусной инфекцией генитального типа. При обострении ВПГ2 перед родами женщине предлагается кесарево сечение, чтобы избежать инфицирования ребенка через родовые пути.

Лечение герпеса при беременности

При диагностировании первичной или вторичной формы герпеса лечение больной направлено на устранение симптомов заболевания и предупреждение инфицирования плода. Лекарства, способного уберечь женщину и плод при беременности от описанных выше рисков, не существует. Терапия направлена на укрепление иммунитета будущей мамы. Беременной женщине назначаются противовирусные препараты местного применения.

Не все медикаментозные средства можно использовать при беременности, поэтому назначение препаратов должен делать только лечащий врач. Самолечение недопустимо. Чтобы не заразиться при беременности герпесом, нужно исключить контакты с лицами-носителями вируса Herpes simplex или надевать медицинскую повязку. Нельзя пользоваться чужой косметикой, ведь вирус способен некоторое время оставаться на губной помаде . Если везикулярные пузырьки появились на коже, категорически запрещено их выдавливать, мочить.

Медикаментозная терапия

Лечение противогерпесными препаратами нужно применять как можно раньше – на этапе первичного ощущения зуда и начала воспалительного процесса (припухлости кожных покровов или слизистой). Среди самых действенных лекарственных средств этой группы в форме мази (таблеток), показанных при беременности, являются:

  • Панавир;
  • Ацикловир;
  • Виферон;
  • Зовиракс;
  • Генферон.

Мазь от герпеса при беременности применяют 5 раз в день в течение недели. Ее действующее вещество не проникает в кровь беременных женщин, но активно купирует внешние симптомы. Хорошо зарекомендовали себя такие мази (гели):

  • Тетрациклиновая;
  • Теброфеновая;
  • Оксолиновая.

Особую группу составляют препараты, на основе натуральных компонентов (вытяжки из растений), которые препятствуют проникновению простого герпеса в клетки организма. Они уменьшают очаг поражения и купируют воспалительный процесс. Самыми действенными представителями этой группы, назначаемыми при беременности, являются мази/крема:

  • Ломагерпан;
  • Биопин;
  • Гипорамин.

Народная медицина

Лекарственные средства, предлагаемые народной медициной в борьбе с ВПГ1, оказывают местный противовоспалительный эффект. Лечение герпеса у беременных народными методами абсолютно безопасно для будущей мамы и ее ребенка, но перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Проверенными противогерпесными средствами являются:

  • Алоэ. Срезать нижний лист растения, вымыть, разрезать по боковому ребру. Прикладывать небольшую часть листовой пластинки с целебной мякотью к ранкам. Держать, прикрепив пластырем. Болезненные ощущения и зуд проходят после двукратного сеанса.
  • Пихтовое масло – природный антисептик. Обрабатывать пораженные участки каждые 2 часа.
  • Настои трав. 30 г календулы (ромашки, пижмы) залить половиной стакана кипятка. Траву настоять под крышкой 30 минут. Прикладывать ватный диск, смоченный настоем, к очагу воспаления, закрепив его пластырем. Менять по мере высыхания.
  • Масло облепихи. На стадии лопания везикулярных пузырьков периодически смазывать очаг проявления герпеса.
  • Сода. Чайную ложку соды всыпать в стакан, залить крутым кипятком на 1/10 емкости. Часть ватного диска смочить в теплом растворе, прикладывать к ранкам, закрепив лейкопластырем. Менять по мере высыхания ваты.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес - кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, - стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

Раздел 1.02

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем - 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых - лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе (в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

2.воздушно-капельный

3.бытовые контакты

4.половой путь

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

1.нехватка витаминов;

2.стрессы, переутомления;

3.чрезмерные физические нагрузки;

4.онкологические заболевания;

5.беременность;

7.длительный приём антибиотиков;

8.химиотерапия.

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Симптомы:

1.жжение и зуд во рту;

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

4.подъем температура тела;

5.недомогание;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке - покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

1. замершую беременность;

2.самопроизвольный аборт;

3.преждевременные роды;

4.мертворождение.

5.осложнения для плода:

6.пороки сердца;

7.задержка развития;

8.затяжная желтуха (с поражением печени);

9.поражение ЦНС;

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

11.слепота;

12.глухота;

13.эпилепсия;

14.микро/гидроцефалия;

15.гепатоспленомегалия.

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных - противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

3.Пенцикловир (Денавир);

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин , Ациклостад , Виролекс , Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир . В аннотациях сказано:«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа); сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача!!!), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

2.не курить;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами. ​

Берегите себя!

Герпес на губах – широко распространенная, высококонтагиозная (заразная) инфекция, проявляющая себя высыпаниями характерных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, появляются небольшими группами и отличаются болезненностью, группируются они обычно у верхней или нижней границы губ. Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса HSV-1.

Статистика утверждает, что более 97% жителей нашей планеты заражены этим вирусом, причем если герпетическая инфекция проникла в организм, то избавиться от нее невозможно и вирус остается с человеком на всю жизнь. При этом у каждого носителя в крови вырабатываются антитела, которые подавляют проявления герпеса. Вирус может «дремать» годами, но легко активизируется, если иммунная защита организма ослабевает.

Поэтому проявления герпеса часто преследуют беременных женщин, так как именно в этот период происходит гормональная перестройка всего организма и иммунная система нередко дает сбои. Многие женщины интересуются, чем лечить герпес на губах при беременности, и опасен ли этот вирус в период вынашивания ребенка?

Основной причиной появления герпеса является снижение иммунитета. Большинство людей заражаются герпетическим вирусом еще в детском возрасте. Он легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому заразиться им можно через предметы быта (полотенца, одежду, посуду) или от больного человека при чихании, кашле и даже обычном разговоре. Зачастую инфекцию передает ребенку мать во время родов.

Первичное заражение сопровождается характерными симптомами, но затем вирус может жить в организме долгие годы, ничем себя не проявляя, и возвращается рецидивами при ослаблении иммунитета, спровоцировать которое могут следующие неблагоприятные факторы:

  • Простудные заболевания
  • Хронические очаги инфекции
  • Переохлаждение организма
  • Переутомление, стрессы, нервные срывы
  • Неполноценное питание
  • Употребление алкоголя, курение
  • Период беременности

Именно во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, которые могут сопровождаться обострением имеющихся хронических заболеваний и нарушением функций иммунной системы.

То есть именно этот период является наиболее благоприятным для появления герпетических высыпаний. У будущих мам подобные неожиданные «сюрпризы» вызывают обоснованные опасения за здоровье будущего ребенка и заставляют задуматься о том, опасен ли герпес на губах при беременности?

Симптомы

Влияние вируса на организм будущей матери и плода может быть разным и во многом зависит от срока беременности и от того, впервые вирус проявил себя или женщина уже до беременности страдала от герпетических высыпаний. Если будущая мама и раньше была знакома с симптомами герпеса, то волноваться не стоит, в ее организме есть антитела, и опасности для здоровья малыша нет.

Но если симптомы герпеса впервые появились именно во время беременности – это повод для срочного обращения к врачу, так как велика вероятность неблагоприятного воздействия на плод. На какие симптомы следует обратить внимание?

При первичном заражении симптомы могут появиться не сразу, так как инкубационный период у вируса составляет от 3-х до 10 дней. Развитие герпеса происходит постепенно и сопровождается следующими симптомами:

  • Признаками интоксикации организма (головной болью, ломотой в мышцах и суставах, тошнотой, повышением температуры).
  • В области рта появляется ощущение зуда и жжения.
  • Отмечается набухание и отечность губ.
  • На кайме или в уголках губ появляются болезненные пузырьки, наполненные жидкостью.
  • Через некоторое время пузырьки вскрываются, на их месте остаются мокнущие язвочки.
  • Поверхность язвочек покрывается корочкой, губы высыхают, нежная кожа может трескаться и кровоточить.

Первичный и рецидивирующий процесс на губах проявляется одинаково. При появлении этих симптомов будущая мама должна показаться врачу, который назначит лечение с учетом состояния пациентки и подберет препараты, не оказывающие негативного действия на плод.

Герпес на губах при беременности в 1 триместре особенно опасен при первичном заражении. Если женщина ранее не страдала от проявлений вируса, значит, в ее организме нет антител, и заражение герпетической инфекцией грозит серьезными последствиями.

Первичное инфицирование вирусом может отрицательно повлиять на внутриутробное развитие плода, так как именно в первые три месяца активно идет закладка основных органов и систем будущего ребенка. Такая ситуация может привести к выкидышу, замершей беременности или стать причиной появления пороков развития у эмбриона. Внутриутробное заражение вирусом может привести к таким тяжелым последствиям, как:

  • Недоразвитие головного мозга
  • Глазные инфекции (воспаление роговицы, ухудшение зрения)
  • Нарушение функций нервной системы
  • Нарушения слуха
  • Задержка физического и умственного развития

В том случае, когда герпес на губах появился повторно, и будущая мама ранее уже сталкивалась с его симптомами, опасность невелика, так как ребенок защищен антителами, вырабатываемыми организмом матери. Тем не менее, при появлении высыпаний необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Герпес на губах при беременности во 2 триместре не менее опасен, если заражение произошло впервые. На 4 месяце все жизненно важные органы малыша уже сформировались и вероятность серьезных пороков развития плода намного ниже, чем на раннем сроке беременности. Но в это время идет активное формирование нервной системы, репродуктивных органов и костной ткани.

Поэтому вирус герпеса может нарушить правильное формирование этих систем, спровоцировать задержку в развитии плода или вызвать преждевременные роды. Если женщина раньше болела герпесом, то проявления вируса во время 2-го триместра не будут иметь негативных последствий для малыша.

Первичное заражение вирусом герпеса на поздних сроках может представлять угрозу не только для ребенка, но и для матери, поскольку инфекция еще больше ослабляет уже подорванные защитные функции организма и может осложниться присоединением бактериальной инфекции. Заражение вирусом после 36 недели беременности увеличивает риск развития у плода заболеваний нервной системы, кожных покровов и внутренних органов (печени, селезенки), а в самых тяжелых случаях может привести к рождению мертвого ребенка.

Чтобы оградить малыша от серьезных патологий, следует своевременно обращаться за врачебной помощью. Специалисты нейтрализуют негативное влияние вируса специальными лекарственными средствами, а для предотвращения инфицирования ребенка во время родов могут применить кесарево сечение.

Если у женщины ранее уже были высыпания на губах, то рецидив герпеса опасений у врача не вызовет, поскольку в организме матери сформировались антитела, которые переходят к ребенку и защищают его от инфекции.

Опытный врач легко диагностирует герпес на губах в ходе визуального осмотра. В некоторых случаях, при первичном инфицировании, симптомы болезни можно ошибочно принять за проявления атопического дерматита или бактериального импетиго, для которых тоже характерно появление пузырьковых высыпаний. Поэтому для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования, позволяющие определить наличие вируса в организме. Это такие точные и надежные методы, как:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование определяет наличие антител к вирусу герпеса, что свидетельствует о том, что организм уже сталкивался с вирусом и выработал против него защиту.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Исследование позволяет обнаружить ДНК вируса во взятом на анализ материале (крови, слюне, околоплодных водах).
  3. Специфичный иммуноточечный HSV-тест позволит не только определить присутствие вируса, но и уточнит его принадлежность к тому или иному типу.

Для проведения исследований беременной женщине понадобится сдать кровь на анализ. Кровь забирают натощак, а за день сдачи анализа не рекомендуют употреблять жирную пищу.

Что делать, если появился герпес на губах при беременности - лечение препаратами

Лечение герпеса на губах во время беременности сводится к купированию отдельных симптомов и назначению препаратов, ослабляющих вирус при первичном заражении или при обострении болезни.

Для устранения внешних проявлений рекомендуется использовать мази. Врач подберет такие препараты местного действия, которые будут безвредны для будущей мамы и малыша. Лекарственные компоненты этих средств не должны проникать в кровоток матери, это позволит исключить риск их проникновения через плаценту к малышу.

Лечение герпеса на губах наиболее эффективно на ранних стадиях. Поэтому, при подозрении на герпетическое высыпание, следует воспользоваться проверенным средством местного действия. Так, если появился дискомфорт в области губ, ощущение жжения или подкожного покалывания, необходимо воспользоваться противовирусной мазью. Это поможет предотвратить размножение вируса и его распространение по слизистым оболочкам.

Наиболее популярными противовирусными средствами являются мази Ацикловир, Виворакс, Гервиракс, Ацигерпин. Они помогают уменьшить симптомы и снизить активность герпетических высыпаний. Противовирусные мази на основе ацикловира проявляют лечебный эффект на поверхности кожи, не проникая в кровь и ткани и не оказывая неблагоприятного воздействия на плод. Применяют эти средства на протяжении недели, смазывая очаги герпеса до 5 раз в день.

Помимо средств с ацикловиром существуют другие, не менее эффективные мази, содержащие противовирусные компоненты:

  • Панавир
  • Пенцикловир
  • Виферон
  • Тромантадин
  • Виру-Мерц - серол

Кроме этих препаратов можно использовать оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. При сильных высыпаниях врач может назначить прижигания раствором интерферона с витамоном Е.

Отдельно следует выделить препараты с растительными компонентами, которые эффективны в отношении основных симптомов герпетической инфекции:

  • Ломагерпан (крем) – содержит в своем составе листья мелиссы
  • Биопин (мазь) – основу препарата составляет смола реликтовых сосен
  • Тыквеол - препарат, созданный на основе тыквенного масла
  • Гипорамин (гель) – создан на основе облепиховых листьев

Эти средства вполне безопасны для здоровья матери и будущего ребенка, так как не содержат в своем составе химических составляющих и не способны оказать негативное влияние на организм.

Для подержания защитных сил организма, беременной выписывают витаминно-минеральные комплексы. Особенно полезны биологические добавки или комплексы витаминов, содержащие в своем составе цинк и витамин Е. Кроме этого, по назначению врача противовирусные препараты могут быть назначены в виде таблеток, для приема внутрь. Они помогут полностью заглушить симптомы вируса, если начать принимать их на начальной стадии болезни.

Самым мощным эффектом обладает препарат Валацикловир. Если это средство начинают принимать в течение 12часов после появления первых симптомов герпеса, то основных признаков болезни в виде пузырьковых высыпаний, можно не опасаться. Валацикловир следует принимать дважды: первый раз 4 таблетки пьют при начальных симптомах инфекции, второй раз, в том же количестве (4 таблетки) препарат принимают через 12 часов.

К сожалению, современная медицина не обладает средствами, способными уничтожить возбудителя полностью. Лекарственные препараты способны лишь ослабить вирус и вновь перевести его в «спящее» состояние.

Беременным женщинам для укрепления иммунитета полезно принимать иммуностимулирующие растительные препараты: настойку женьшеня , эхинацеи или элеутерококка.

Кроме этого, врачи советуют дополнить курс терапии определенными ограничениями в питании. В некоторых продуктах, таких как шоколад или изюм содержится аминокислота аргинин, усиливающая активность вируса, поэтому их следует исключить из повседневного рациона. Рекомендуется включать в меню свежие овощи, фрукты и курятину. Эти продукты богаты полезной аминокислотой лизином, которая способствует прекращению размножения вируса герпеса в организме.

Врачи рекомендуют пить больше жидкости в тех случаях, когда у беременной нет проблем с почками, и отсутствуют отеки. Полезно включать в меню напитки, содержащие витамин С: отвар шиповника, зеленый чай, чай с лимоном, свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение герпеса на губах при беременности народными средствами

Многие женщины во время беременности не хотят использовать медикаментозные препараты, поэтому им можно порекомендовать лечить герпес на губах с помощью народных рецептов.


После того, как язвочки на губах покроются сухой корочкой, рекомендуется применять средства, ускоряющие регенерацию тканей и способствующие заживлению. С этой целью используют облепиховое масло, мазь календулы, эфирные масла чайного дерева или пихты.

Многие применяют такие простые и проверенные средства, как: черный чай, пищевая сода, соль. Пищевую соду или поваренную соль растворяют в кипяченой воде и этим раствором обрабатывают высыпания. При использовании чая для обработки очагов применяют крепкую заварку.

Для уменьшения воспалительных проявлений можно использовать лед. Его заворачивают в стерильную салфетку и прикладывают к пораженному месту. Еще один рецепт советует лечить герпес яичной скорлупой, точнее внутренней пленкой, выстилающей ее изнутри. Народные целители утверждают, что пленка обладает противовоспалительным действием, ее следует осторожно отделить от скорлупы и приложить к очагу герпеса.

Избавиться от «простуды» на губах помогает живичная смола (живица). Ее нанесение ускоряет процесс выздоровления. Живица способна оказывать профилактическое действие и предупреждать повторное появление высыпаний. При обильных проявлениях герпеса на губах, пузырьки можно прижигать медицинским спиртом или раствором корвалола.

Профилактика заболевания

Для того чтобы исключить вероятность возникновения герпеса на губах, за несколько месяцев до предполагаемой беременности следует заняться укреплением иммунитета, избавиться от вредных привычек, пройти полное обследование организма и вылечить хронические очаги инфекции.

  • Будущим мамам необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, закаляться, заниматься активными видами спорта. Следует вовремя лечить сопутствующие заболевания, не допускать переохлаждения и перегревания на солнце.
  • Лицам, склонным к частым рецидивам болезни рекомендуется при выходе на улицу пользоваться солнцезащитным кремом, так как солнечные лучи способны активизировать вирус.
  • Старайтесь не контактировать с человеком, имеющим герпетические высыпания. Не пользуетесь общей посудой и бытовыми предметами, полотенцами и постельным бельем. Вся посуда должна быть индивидуальной.
  • Помните, что «простуда» на губах заразна, поэтому строго соблюдайте правила личной гигиены.
  • Не касайтесь герпетических высыпаний руками, исключите контакт сыпи с водой, иначе легко можно распространить инфекцию на другие участки тела.
  • Категорически запрещается прокалывать или вскрывать пузырьки на губах. Это может спровоцировать занесение инфекции и усиление воспаления.
  • Не пользуйтесь чужой тушью, помадой или другими косметическими средствами.
  • При появлении высыпаний на губах нельзя целоваться, касаться ребенка губами. В это время рекомендуется носить медицинскую повязку для лица.
  • Перед выходом на улицу следует наносить на губы специальную противогерпетическую помаду, содержащую масло чайного дерева.
  • Старайтесь избегать стрессов, нервного напряжения. Поддержать здоровье поможет полноценный отдых и здоровый сон.

Следуя этим несложным советам, вы уменьшите вероятность появления герпетической инфекции и предупредите развитие возможных осложнений.

О том, что такое герпес, многие из нас знают не понаслышке. Еще бы, ведь более 90% людей на Земле являются носителями этого вируса. Он может вполне спокойно присутствовать в организме 5, 10 и 20 лет, никак не давая о себе знать, ведь организм человека в нормальном, здоровом состоянии обычно подавляет вирус.

Но в ситуациях, когда иммунитет снижается, вирус герпеса может активизироваться. К сожалению, полностью избавиться от него невозможно, и даже новейшие препараты способны только на время подавлять его деятельность – до следующего ослабления иммунитета: простуды, заболевания, переохлаждения, истощения. В этот же список попадает и беременность, ведь герпес при беременности часто начинает прогрессировать даже у тех, кто раньше не догадывался о его наличии в организме.

Что же это за заболевание? Его вызывают вирусы герпеса типа 1(HSV-1, или герпес губ) и типа 2(HSV-2, или генитальный герпес).

Герпес 1 типа вызывает язвы вокруг рта и на губах (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа – язвы в области половых органов или прямой кишки, иногда и в других местах, но всегда – ниже пояса. Пузырьки эти со временем лопаются, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие достаточно долго: от 2-х до 4-х недель (дольше всех они заживают у людей, у которых герпес проявился в первый раз). Даже после того, как волдыри и язвочки прошли, вирус все равно остается в организме и в любой момент может проявиться – появятся такие же пузырьки на тех же местах.

Герпес губ может передаваться при поцелуе, воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Генитальный герпес передается при незащищенном сексе и менее распространен, но все же каждый 5-й взрослый человек инфицирован герпесом половых органов, и большая часть людей даже не догадывается об этом – этот вид герпеса часто протекает бессимптомно или же его симптомы могут быть приняты за проявления какого-либо другого заболевания.

Герпес во время беременности

Как мы уже говорили, очень часто герпес проявляется именно во время беременности, когда иммунитет женщины существенно снижается. Кстати, это происходит не потому, что организм «ослабевает», а для сохранения и вынашивания плода, который по сути является для материнского организма чужеродным объектом и, если бы иммунная система матери работала в полную силу, он просто был бы отторгнут. Поэтому снижение иммунитета при беременности просто необходимо, но вот с точки зрения обострения герпеса — это весьма благоприятный момент.

В случае, если у женщины были замечены герпетические высыпания на губах, на носу, коже лица или слизистой оболочке половых органов, врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы выявить вирус герпеса какого типа проник в ее организм. Простой герпес не так уж страшен, в то время как генитальный герпес при беременности способен дать серьезные осложнения, о чем будет рассказано далее. Анализ на герпес при беременности – это либо изучение образца ткани, взятого с пораженного высыпаниями участка, либо, что более распространено, анализ крови.

Генитальный герпес во время беременности

Им можно заразиться и бытовым путем, и во время родов (от матери к ребенку), но чаще всего инфицирование этим видом герпеса происходит при незащищенном половом контакте. Отметьте еще и тот факт, что нередко герпес сопровождается и другими инфекционными заболеваниями половых путей: , хламидиозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, поэтому при обнаружении в организме вируса генитального герпеса обязательно нужно пройти обследование на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Каковы симптомы заражения герпесом при беременности ?

Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие признаки:

  • влагалищные выделения – незначительные, водянистые, продолжающиеся 5-7 дней (иногда у беременных женщин это единственный симптом данной патологии);
  • высыпания на кожном покрове наружных половых органов, а также на стенках влагалища и оболочке шейки матки. Эти высыпания напоминают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя язвочки, не заживающие в течение 7-10 дней, а иногда этот срок доходит и до 2-х недель;
  • зуд, чувство жжения – часто появляются раньше самих высыпаний и служат их предвестниками;
  • боль в мышцах, головная боль, общее недомогание и слабость, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Клиническая картина простого герпеса при беременности

Лабиальный, или простой герпес проходит 4 стадии развития. На 1-й появляется зуд или дискомфорт в области губ, носа или других участков лица, возможно общее недомогание и даже повышение температуры. 2-я стадия – воспаление, характеризующееся небольшой припухлостью и болезненностью губ, со временем расширяется и занимает большую поверхность.

На 3-й стадии герпетические пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость (содержащая большое количество вирусных эмбрионов, а потому очень опасная в плане инфицирования). На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. 4-я стадия характеризуется образованием струпьев (корочек) на месте ранок. Если до них дотронуться пальцем, возникают болезненные ощущения, а иногда и небольшое кровотечение.

Опоясывающий герпес при беременности

Вирус опоясывающего герпеса (или, как его еще называют, опоясывающего лишая), попадая в организм человека, может вызвать у него 2 вида болезни: у тех, кто впервые сталкиваются с ним, этот вирус вызывает ветрянку (ветряную оспу); у тех, кто переболел ею, вирус остается внутри нервных клеток на всю жизнь и в случае реактивации становится причиной опоясывающего герпеса. Он проявляется в виде герпесной сыпи на голове или теле (это может быть шея, спина, рука, нога, живот, грудь).

Вирус опоясывающего герпеса передается через прямой контакт, соприкосновение с пораженными участками кожи человека, страдающего этим заболеванием (передача воздушно-капельным путем в принципе возможна, но на практике встречается очень редко). Во время беременности женщине лучше не контактировать с людьми, у которых наблюдается опоясывающий герпес – по крайней мере, до тех пор, пока у него на всех пузырьках не образуются сухие корочки, ведь на этой стадии риск заражения существенно снижается.

Но если вы уже когда-то переболели ветрянкой, реальной угрозы заражения этим видом герпеса практически нет, ведь в вашем организме уже есть антитела к данному заболеванию.

В случае контакта во время беременности с больным опоясывающим герпесом рекомендуется посетить врача-инфекциониста и сдать анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет против герпеса. Если нет, врач, вероятнее всего, предложит вам ввести противогерпесную сыворотку с целью предотвращения развития ветрянки — лучше профилактика, чем лечение, тем более всегда остается риск негативного воздействия вируса на плод.

Вообще больных опоясывающим герпесом изолируют от детей в возрасте до 1 месяца – их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться инфицированию. Однако если речь идет о матери, которая заразилась им в период родов и кормления грудью, ограничение ее контактов с малышом не требуется – он уже приобрел иммунитет к этой инфекции во время беременности или с грудным молоком.

Опасен ли герпес при беременности?

Если женщина и до беременности болела герпесом или же являлась носителем этого заболевания, то ребенку, можно сказать, повезло: он находится под защитой материнских антител, поэтому прогноз протекания беременности достаточно благоприятен – вероятность заражения плода составляет только 5-7%. Хуже обстоит дело, если будущая мама заразилась герпесом ужево время беременности (вероятность инфицирования малыша в таком случае возрастает до 50-60%). Произойдет ли заражение плода? Здесь уже как в русской рулетке: может быть, да, а может, и нет. Если вирус все же проникает в организм малыша через плаценту, то это может достаточно негативно отразиться на его здоровье и течении беременности.

Если в организм ребенка проник герпес на ранних сроках беременности, возрастает риск выкидыша . Но даже в случае успешного вынашивания плода, этот коварный вирус может проявиться в другой сфере, спровоцировав самые разнообразные пороки и дефекты развития плода : нарушения зрения и слуха, врожденные дефекты головного мозга, поражения центральной нервной системы, отклонения в физическом развитии малыша. Поэтому, к сожалению, герпес при беременности на ранних сроках становится показанием к ее прерыванию. Есть смысл сохранять беременность только в том случае, если инфицирование произошло после шестого месяца беременности, но и в этом случае все не так гладко. Если заражение вирусом герпеса произошло в третьем триместре беременности, это может стать причиной рождения мертвого ребенка или крохи с поражением головного мозга.

Гораздо более опасен генитальный герпес при беременности – именно он приводит к самым серьезным осложнениям. Однако и это не приговор: если незадолго до родов произошло обострение герпеса половых органов, врачи, во избежание заражения ребенка при прохождении его через родовые пути (а такой риск очень высок), скорее всего, предложат вам .

Некоторые гинекологи и акушеры все же практикуют родоразрешение без кесарева сечения, естественным путем – для этого применяется экстренное лечение герпеса при беременности с помощью специальных лекарственных препаратов. Препараты эти являются достаточно сильнодействующими, но если их назначил врач, не волнуйтесь – перспектива инфицирования вирусом герпеса принесет вашему малышу намного больше вреда, чем прием «вредных» лекарств.

Итак, возможные последствия герпеса, перенесенного при беременности:

  • для плода – выкидыши, замершая беременность, поражение мозга (микроцефалия), врожденные аномалии развития, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония, преждевременные роды;
  • для новорожденного младенца – внезапная гибель ребенка после рождения, эпилепсия, детский церебральный паралич, глухота; слепота;

Случаи таких страшных последствий довольно редки, но врач обязательно назначит вам курс лечения, чтобы исключить малейшую возможность хоть каких-то осложнений.

Чем лечить герпес при беременности

Если вы и до беременности замечали у себя высыпания герпетических волдырей, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы он проявил внимание к этому негативному фактору. Если же во время беременности замечаете у себя рецидив, обострение данного заболевания, как можно скорее обращайтесь к врачу: чем раньше будут предприняты необходимые врачебные меры, тем больше шансов благополучно сохранить беременность.

В начале нашей статьи уже было упомянуто, что не существует универсального лекарства, которое могло бы раз и навсегда избавить вас от этого неприятного заболевания. Поэтому врачи могут предпринять меры, чтобы подавить активность вируса или повысить иммунитет (однако определить, есть ли у вас иммунная недостаточность, врач сможет только после диагностики! В таких случаях в качестве лечения применяются иммуноглобулины, не противопоказанные беременным женщинам – женьшень, элеутерококк, эхинацея, витамины группы В).

Лечение герпеса при беременности осложняется тем, что многие из известных, достаточно эффективных препаратов, в этот период применять нельзя. Скорее всего, врач назначит вам одну из многочисленных противогерпетических мазей, которую нужно будет наносить на пораженную поверхность по 5 раз в день на протяжении 7-10 дней. Также высыпания иногда рекомендуют смазывать раствором интерферона или витамином Е (продается в капсулах) – они способствуют ускорению заживления болезненных язвочек.

У народной медицины также есть ответ на вопрос, чем лечить герпес при беременности – она рекомендует смазывать очаг поражения пихтовым, облепиховым или шиповниковым маслом (длится такая терапия 2-3 недели), ромашковым кремом, мазью из календулы, а также пить побольше горячих напитков, повышающих иммунитет – например, чай с медом и калиной. Нельзя сказать, что эти средства бесполезны, однако сами по себе они малоэффективны, так как воздействуют лишь на симптомы заболевания, а не на сам вирус. Лучше применять их в сочетании с медикаментами, назначенными врачом.

Профилактика герпеса при беременности

Существует ряд мер, позволяющих пусть и не со стопроцентной гарантией обезопасить себя от инфицирования вирусом герпеса, но, по возможности, предотвратить его:

  • укрепление иммунных сил организма — это не только прием иммуностимуляторов, но и здоровый образ жизни, правильные физические нагрузки, рациональное питание; закаливание;
  • отказ от всех вредных привычек;
  • анализ крови на вирус герпеса еще до беременности, в период планирования зачатия.

Все эти меры направлены лишь на укрепление иммунной защиты организма и имеют косвенное, профилактическое значение.

Если герпетические высыпания мучат вас довольно часто, рекомендуется перед зачатием ребенка пропить курс поливитаминов или иммуномодулирующих препаратов. Существует и специальная процедура – внутрисосудистое облучение крови с помощью лазера. Правда, даже она не способна убить вирус окончательно, но все же его активность будет подавлена. Эту процедуру сейчас предлагают многие клиники.

Если же вы не инфицированы вирусом герпеса, особенно внимательно относитесь к санитарным мерам предосторожности: прямой профилактикой заражения вирусом герпеса является отказ от контактов с инфицированными людьми.

Вирус простого герпеса у молодых матерей

Если в вашем организме был выявлен вирус простого герпеса при беременности, будьте готовы к тому, что после родов он никуда не денется. Это значит, что в период рецидива (когда у вас появляются высыпания на губе) вам нужно быть особенно внимательной, чтобы не заразить новорожденного. Тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к младенцу.

При появлении пузырьков на губах будет лучше, если вы наденете медицинскую маску прежде, чем брать младенца на руки. Когда пузырьки лопнут, от повязки можно отказаться. Постарайтесь не целовать ребенка, не прижиматься к нему лицом – в период обострения герпес никоим образом не должен контактировать с кожей малыша.

Ответов

Ответов